OIREET VAUVALLA

Refluksitaudin oireet vauvalla ja taaperolla

Refluksitaudin yleiset kliiniset oireet 0-24 kk iässä
(kehityksellinen/rakenteellinen refluksi)

0-1 kk

  • yskiminen/rohiseminen syömisen aikana ja sen jälkeen
  • oksentaa heti syömisen jälkeen
  • oksennusta tulee myös nenästä
  • mahdollisesti korva- ja hengitystietulehduksia

1-2 kk

  • tarttuu rintaan ahnaasti, mutta vetäytyy pian pois
  • itkien ja/tai itseään kaarelle vetäen
  • jäykistelee ja itkee voimakkaasti mikäli refluksi vaikea
  • syö usein, mutta vain vähän kerrallaan
  • vanhemmat kertovat, että pidettävä jatkuvasti sylissä
  • ”rintaraivareita”

2-4 kk

Lievemmässä refluksissa:

  • pientä edistystä syömisessä
  • suosii syöttöä pystyasennossa
  • vähemmän oksentelua ja enemmän pulautuksia
  • kaarelle vetäminen vaihtuu usein heiluvaan liikkeeseen (pää tai koko vartalo)
  • syö parhaiten puoliunessa

Vaikeassa refluksissa:

  • kaarelle vetäminen ja kova itku jatkuvat
  • ”rintaraivareista” voi tulla hyvin voimakkaita
  • levottomuus ja ärtyneisyys syöttöjen välissä
  • syö parin tunnin välein, mutta edelleen vain vähän kerrallaan
  • heikko painonnousu mahdollinen

4-6 kk

  • oireet pahenevat: usein oksentelu palaa (istumaan opettelu pahentaa)
  • itkun voimakkuus ja määrä lisääntyvät entisestään
  • runsaasti pulauttelua, yskimistä
  • syö ikään nähden todella usein ja kovin vähän kerrallaan
  • hidas painonkehitys

6-9 kk

  • kiinteisiin ruokiin siirtymisen myötä usein oireiden lieventymistä
  • syömiseen liittyvät opitut seikat tulevat selvemmin esille käyttäytymisessä
  • saattaa edelleen oksennella myös soseita, kiemurtelee ja vetää itseään kaarelle, välttelee lusikkaa

9-12 kk

  • oireet pahenevat taas (mm. ryömimisen, konttauksen, pystyyn nousemisen harjoitteleminen ja niissä tapahtuvat kaatumiset pahentavat)
  • pään heiluttelu, yskiminen, henkeen vetäminen, oksentelu palaavat
  • suosii kiinteitä ruokia mieluummin kuin nesteitä
    vaikeammassa refluksissa saattaa reagoida myös stressiin oksentamalla

12-24 kk

  • suurimmalla osasta lapsia refluksi helpottaa huomattavasti noin kuukauden päästä heidän opittuaan kävelemään vakaasti
  • vaikeampi refluksi johtaa usein syömisvaikeuksiin
  • ei tunnista nälkää ja vastaa huonosti mahdolliseen nälän tunteeseen
  • syö hyvin valikoiden ja pieniä määriä kerrallaan

Lähde:
The SOS Approach to Feeding, Kay Toomey, 2008 USA